老年乳腺癌术后感染的影响因素及血清炎性因子水平变化

目的探讨老年乳腺癌术后感染的影响因素及血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL)-6的水平变化。方法选择老年乳腺癌患者540例,均行乳腺癌根治术治疗。分析乳腺癌术后感染发生率及影响因素;采用免疫化学发光法测定PCT含量,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定IL-6含量,采用速率散射比浊法测定CRP含量,比较术后感染组与未感染组血清PCT、CRP和IL-6水平变化。结果 540例行乳腺癌根治术的老年乳腺癌患者,术后感染52例,感染率为9.63%。老年乳腺癌术后感染中,以呼吸道和切口为主,分别占46.15%(24例)和32.69%(17例)。经单因素分析显示,体重指数(BMI)、文化程度、手术时间和引流量在术后有无感染组间差异无统计学意义(P>0.05);合并糖尿病、血红蛋白水平、联合放疗或化疗、住院时间和使用抗菌药物种类在术后有无感染组间差异有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析有统计学意义的因素纳入多因素分析显示,合并糖尿病、血红蛋白、联合放疗或化疗、住院时间和使用抗菌药物种类为影响术后感染的独立危险因素。感染组血清PCT、IL-6和CRP含量明显高于未感染组(P<0.05)。结论老年乳腺癌术后感染率较高,受多因素影响,合并糖尿病、血红蛋白、联合放疗或化疗、住院时间和使用抗菌药物种类为其独立危险因素,且术后感染患者血清PCT、IL-6和CRP水平明显升高。