尿NAGL检测在对比剂肾病诊断中的价值

【目的】探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NAGL）在对比剂肾病（CIN）的诊断及疗效中的应用效果。【方法】本院60例采用经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE术）治疗的原发性肝癌患者，其中造影检查期间发生CIN患者20例设为CIN组；未发生CIN的40例设为非cIN组，选取同期在本院体检的健康志愿者30例作为对照组。比较两组患者术前1d，术后2h、12h、24h、48h、72h的血清肌酐（SCr）及尿NA-GL水平的差异。【结果】术前三组的SCr，尿NAGL水平相近，各组比较差异均无显著性（P〉0．05）。术后各时间段非cIN组和cIN组患者SCr水平与术前和对照组比较差异无显著性（P〉0．05）；且CIN组与非CIN组比较差异亦无显著性（P〉0．05）。术后各时间段非cIN组患者尿NAGL指标水平变化较小，与术前和对照组比较差异均无显著性（P〉0．05）；CIN组患者尿NAGL在术后2h升至最高、12h、24h、48h、72h逐渐下降，但均高于术前和对照组，且差异均有显著性（P〈0．05）。【结论】TACE治疗原发性肝癌在治疗期间发生CIN患者的尿NAGL水平在术后2h即明显升高，指标改善幅度较SCr显著，这对CIN的早期诊断及肾功能损伤的评定具有重要意义，值得临床关注。