动静脉桥接与单纯机械取栓治疗急性前循环大动脉闭塞疗效比较

【目的】比较动静脉桥接（静脉溶栓＋机械取栓）与单纯机械取栓治疗急性前循环大动脉闭塞患者的效果。【方法】选择本院脑卒中中心2016年1月至2017年10月采用取栓治疗且无静脉溶栓禁忌证的急性前循环大动脉闭塞患者作为研究对象，根据取栓前是否给予静脉溶栓将患者分为单纯机械取栓组和桥接治疗组，比较两组90d预后良好率[改良Rankin（mRS）评分0～2分]，并采用多因素Logistic回归分析，判断患者90d后预后良好的独立预测指标。【结果】桥接组90d预后良好率高于单纯机械取栓组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。采用多因素Logbtic回归分析发现年龄较轻、入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIH-SS）评分低、入院到穿刺时间短、穿刺到手术结束时间短为预后良好的独立预测指标，机械取栓前是否行静脉溶栓与预后并无相关性。【结论】与单纯机械取栓治疗相比，动静脉桥接治疗并不显著增加急性前循环大动脉闭塞患者疗效。