经阴道网片盆底重建术与阴道部分封闭术治疗重度盆腔脏器脱垂的疗效比较

【目的】探讨经阴道网片盆底重建术与阴道部分封闭术治疗重度盆腔脏器脱垂（POP）的临床疗效。【方法】回顾性分析2012年2月至2014年2月在本院手术治疗的老年POP患者78例，根据手术方式不同分为经阴道网片盆底重建术治疗患者56例（A组）和行阴道封闭术患者22例（B组），比较两组患者术中及术后情况。【结果】A组患者的手术时间、手术出血量、留置尿管时间、住院时间均显著大于B组，其差异均有统计学意义（P〈0．05）；A组和B组患者治愈率均达到1。0％，术后随访12个月，A组1例复发，B组无一例复发，两组患者的术后复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后6个月，A组患者的阴道平均长度（TVL）、隐裂长度（GH）测定值大于B组患者，差异具有统计学意义（P〈0．05），而两组术后会阴体长度（PB）比较差异无统计学意义（P〉0．05）；术后6个月，A组和B组患者的盆底功能影响问卷简短版-7（PFIQ-7）和盆底功能障碍问卷简短版-20（PFDI-20）评分较术前均显著降低，差异具有统计学意义（P〈0．05），但两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。【结论】经阴道网片盆底重建术与阴道部分封闭术治疗重度POP患者均具有可靠的临床效果，其中盆底重建术对于患者盆底结构的恢复作用较为理想，但手术时间长、对于机体的影响较大，临床上应用斟酌使用。