埃克替尼治疗不同外显子突变非小细胞肺癌的效果

目的探讨埃克替尼对不同外显子突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗效果。方法选取2015年1月至2016年12月运城市中心医院呼吸内科收治的80例晚期NSCLC患者，根据表皮生长因子受体（EGFR）突变方式的不同分为缺失突变组与突变组，缺失突变组为19外显子缺失突变，突变组为21外显子突变，每组40例。两组患者均给予埃克替尼口服治疗，比较两组患者治疗的效果，治疗前及治疗后1个月血清VEGF的表达情况，相关免疫功能指标的变化情况及预后情况。结果缺失突变组近期有效率（70.0%）显著高于突变组（40.0%），差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组患者的血清VEGF表达水平比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；治疗后1个月，缺失突变组血清VEGF表达水平[（102.2±13.5）ng/L]低于突变组[（125.8±15.3）ng/L]，差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组患者CD3＋/CD4＋和CD4＋/CD8＋表达水平比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；治疗后1个月，缺失突变组CD3＋/CD4＋（36.2±4.5）、CD4＋/CD8＋（1.4±0.5）表达水平高于突变组（33.8±4.3）、（1.2±0.3），差异有统计学意义（P〈0.05）。缺失突变组中位无进展生存期（12.4个月）与突变组（10.1个月）比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论埃克替尼对EGFR 19外显子缺失突变晚期NSCLC患者的治疗效果优于21外显子突变患者，同时可提高患者免疫力，值得在临床上推广应用。