纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎

The Treatment of Ventilator-associated Pneumonia with Fiberoptic Bronchoscopy and Bronchoalveolar Lavage

目的:探究纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎治疗中的应用效果。方法:选取我院2016年5月～2017年8月收治的82例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组41例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗进行治疗,比较两组患者肺部感染指数(CPIS)评分、治疗前后的PCT、CRP和IL-6等炎症指标及PaO_2、SaO_2和PaO_2/FIO2等呼吸动力学指标。结果:治疗前,两组的CPIS评分相比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,治疗组的CPIS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗前,两组PCT、CRP和IL-6水平相比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,治疗组的PCT、CRP和IL-6水平均明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗前,两组的PaO_2、SaO_2和PaO_2/FIO2等指标相比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,治疗组的PaO_2、SaO_2和PaO_2/FIO2等指标均明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗VAP患者,能降低患者的CPIS评分和炎性因子水平,改善呼吸动力学指标,获得良好的疗效。