米尼龙联合连续性肾脏替代治疗顽固性心衰的临床研究

目的探讨米尼龙联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)顽固性心衰的临床研究。方法选自该院于2014年12月至2016年12月收治的顽固性心衰患者129例,按照随机表法分为观察组43例,CRRT组43例,米尼龙组43例。CRRT组采用CRRT,米尼龙组仅采用米尼龙治疗,观察组采用CRRT联合米尼龙治疗。比较3组治疗疗效,心功能指标、呼吸困难症状评分、血浆N末端脑钠肽(NT-proBNP)、舒张压、收缩压和心率变化。结果观察组治疗总有效率(90.70%)高于CRRT组(69.77%)和米尼龙组(67.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗后左室射血分数(LVEF)增加而左心室舒张末期内径(LVEDD)降低(P<0.05);观察组治疗后LVEF高于CRRT组和米尼龙组,而LVEDD低于CRRT组和米尼龙组(P<0.05);而CRRT组和米尼龙组治疗后LVEF和LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后呼吸困难症状评分和血浆NT-proBNP水平降低(P<0.05);观察组治疗后呼吸困难症状评分和血浆NT-proBNP水平低于CRRT组和米尼龙组(P<0.05);而CRRT组和米尼龙组呼吸困难症状评分和血浆NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后心率降低(P<0.05);观察组治疗后心率低于CRRT组和米尼龙组(P<0.05);而3组治疗后舒张压和收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米尼龙联合CRRT治疗顽固性心衰临床疗效显著。