阵发性强直性上视一例

患儿 女，6岁。主因发作性双眼上视4年，于2017年11月就诊于宣武医院。患儿入院前4年无明显诱因出现发作性双眼上视，表现为清醒期突发低头伴双眼上视，目光呆滞，每次持续5~10 s。发作时伴或不伴身体发软，但不摔倒。每天发作10余次，发热、劳累或仰卧位时多发。发作间期一般状态好。外院脑电图提示痫样放电，诊断为癫痫，后左乙拉西坦3 ml 2次/d，丙戊酸钠4 ml 2次/d，硝西泮1 mg 2次/d，托吡酯5 mg 2次/d，均无效或者短暂有效，10余天后又恢复原有发作频率。故逐渐减停抗癫痫药物，仅剩左乙拉西坦口服液2 ml 1次/d。