醒脑开窍针刺法联合神经肌肉电刺激治疗卒中后吞咽障碍疗效观察

目的观察醒脑开窍针刺法联合神经肌肉电刺激治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将108例卒中后吞咽障碍患者按照随机数字表法分为2组。对照组54例予常规吞咽功能康复训练治疗;治疗组54例在对照组治疗基础上加用醒脑开窍针刺法联合神经肌肉电刺激治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后吞咽功能、生活质量及咽喉部表面肌电图(s EMG)最大波幅变化情况。吞咽功能采用藤岛一郎吞咽评分标准进行评定,生活质量采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)进行评价,咽喉部s EMG采用美国Nicolet公司Viking Quest肌电图诱发电位仪进行采集。结果治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率72.22%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后藤岛一郎吞咽评分、SWAL-QOL评分及s EMG最大波幅与本组治疗前比较均明显增加(P<0.05),且治疗后治疗组增加幅度均高于对照组(P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法联合神经肌肉电刺激治疗卒中后吞咽障碍可明显提高临床疗效,增加咽喉部肌肉活动度,促进患者吞咽功能恢复,提高生活质量。