甲氧氯普胺在非压迫性低张静脉肾盂造影中的作用

目的探索甲氧氯普胺在非压迫性低张静脉肾盂造影中的应用和临床意义。方法收集2016年3月至2017年3月我科使用甲氧氯普胺静脉肾盂造影患者50例作为观察组和广东医科大学附属医院放射科不使用甲氧氯普胺静脉肾盂造影患者50例作为对照组共100例,造影前准备、摄影方法、造影剂量和使用摄影设备均相同,均使用数字X线摄影(DR)。结果到我科作静脉肾盂造影的50例患者均未发生过敏不良反应,肾盏肾盂、输尿管显影效果佳,膀胱充盈显影效果满意。有2例重复肾的患者30 min未显影,延迟到120 min均显影但模糊,重复肾患者后经逆行造影确诊。16例肾绞痛伴腹痛呕吐的患者,在造影过程中腹痛和呕吐得到有效缓解,造影顺利完成;对照组患者在静脉肾盂造影中不使用甲氧氯普胺,有1例出现气急、面部潮红、恶心等轻度过敏不良反应,稍平卧和缓慢注射造影剂,不良反应缓解,造影能完成。17例肾绞痛患者中,有6例腹痛剧列伴呕吐的患者须注射镇痛药才能完成造影。肾盏肾盂、输尿管内造影剂充盈度与我科造影患者相比稍欠佳,显影效果略差。结论甲氧氯普胺用于非压迫性低张静脉肾盂造影显影效果佳,且可防止造影剂过敏不良反应发生,特别对肾绞痛和有腹痛、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多患者更适宜,临床值得推广应用。