腹腔镜与开腹手术治疗老年上消化道穿孔的临床疗效

目的探讨传统经腹穿孔修补术与腹腔镜下穿孔修补术治疗老年上消化道穿孔的临床疗效差异。方法选取该科2015年1月至2017年1月上消化道穿孔的老年患者80例(年龄均大于或等于65岁,手术方式的选择均获得患者家人的同意),根据手术方式不同分为腹腔镜组和开腹组,各40例。腹腔镜组患者给予腹腔镜下穿孔修补术,开腹组给予传统经腹穿孔修补术,比较2组患者的手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间、术后疼痛程度[视觉模拟评分(VAS评分)>5分的病例数]、术中出血量及手术并发症发生率等。结果 2组手术时间比较,差异无统计学意义﹙P>0.05﹚。腹腔镜组术中出血量、术后疼痛程度(VAS评分大于5分的病例数)较开腹组明显减少,胃肠功能恢复时间、住院时间较开腹组明显缩短,并发症发生率较开腹组明显降低,差异均有统计学意义﹙P<0.05﹚。结论与传统开腹手术比较,腹腔镜下穿孔修补术治疗老年上消化道穿孔具有疗效肯定、恢复快、痛苦小、住院时间短等明显优势,值得推广。