掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的中期随访研究

目的探讨掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的中期腕关节功能随访结果。方法选取2013年2月~2015年4月我院治疗的桡骨远端骨折82例患者,随机抽签法分为两组,各41例。对照组采取经掌侧入路普通钢板内固定治疗,观察组采用掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗。统计对比两组腕关节恢复优良率及并发症发生情况,并比较手术前后桡骨高度、掌倾角、尺偏角、桡腕关节面平整度等影像学参数变化。结果术后观察组掌倾角、尺偏角、桡腕关节面平整度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组腕关节功能恢复优良率85.37%(35/41)高于对照组63.41%(26/41),差异有统计学意义(P<0.05);术后随访2年,早期正中神经牵拉伤、切口血肿并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中远期观察组肌腱粘连、肌腱断裂并发症发生率为2.44%(1/41),低于对照组19.51%(8/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折临床治疗效果明显,可改善尺偏角、掌倾角及桡腕关节面平整度,提高腕关节功能,并能降低中远期并发症发生率,安全性较高。