银离子亲水涂层硅胶导尿管在耻骨上膀胱造瘘术后抗感染的效果

目的评估银离子亲水涂层硅胶导尿管能否显著减少耻骨上膀胱造瘘术后导尿管相关尿路感染的发生。方法将60例经皮膀胱穿刺造瘘术的患者进行随机分组,观察组30例使用银离子亲水涂层硅胶导尿管,对照组30例使用普通硅胶导尿管,两组均按照规范化导尿管留置操作原则进行,并在第3天、第7天、第14天、第21天、第28天分别从造瘘管留取中段清洁尿液进行尿常规及细菌培养,观察两组尿路感染的发生率。结果对照组在留置造瘘管后第3天、第7天、第14天、第21天、第28天感染发生率分别为:0,3.3%,20%,26.7%,33.3%;观察组中感染发生率分别为:0,0,0,3.3%,6.6%。其中置管后第3天、第7天两组感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05),第14天、第21天和第28天两组感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银离子亲水涂层硅胶导尿管可以明显降低经皮膀胱穿刺造瘘术后导尿管相关性尿路感染的发生率,对于留置时间超过14d的患者尤为适用。