经肋椎关节入路PVP治疗骨质疏松性胸椎压缩骨折

目的探讨经肋椎关节入路经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸椎压缩骨折的手术操作技术及其优缺点。方法纳入自2016-01—2017-04诊治的170例(231椎)骨质疏松性胸椎压缩骨折,45例(56椎)经肋椎关节入路行PVP(观察组),125例(175椎)经皮椎弓根穿刺入路行PVP(对照组)。结果 170例均获得随访,随访时间平均9(3~15)个月。与对照组比,观察组穿刺时间更短,水泥分布占椎体的体积更大,差异有统计学意义(P<0.05)。但2组骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、透视次数、术后3 d疼痛VAS评分及ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经肋椎关节穿刺入路行PVP的穿刺点和穿刺路径均向外侧偏移,远离椎管和脊髓,内倾角的安全范围较大。