椎体后路切除减压联合骨移植治疗胸腰段爆裂性骨折的疗效观察

目的观察椎体后路切除减压联合骨移植治疗胸腰段爆裂性骨折的疗效。方法选取2014年1月至2016年12月本院收治的胸腰段爆裂性骨折患者80例为研究对象,所有患者均接受腰椎切除减压联合骨移植,根据入路方式不同分为后路治疗组(40例)与前路治疗组(40例)。记录两组手术情况,检测两组术前、术后3个月肺功能,观察两组术前、术后6个月日本骨科协会(JOA)评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、Cobb角、椎体前缘高度、美国脊髓损伤协会(ASIA)残损分级情况。结果后路治疗组手术时间、术中出血量、术后住院时间均显著少于前路治疗组(P <0.05);术后3个月,两组肺活量(VC)、最大通气量(MVV)较术前显著增加(P <0. 05),且后路治疗组显著优于前路治疗组(P <0.05);术后6个月,两组JOA评分较术前显著升高、VAS疼痛评分显著降低,且后路治疗组显著优于前路治疗组(P <0. 05);两组术后6个月Cobb角、椎体前缘高度及ASIA残损分级情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎体前路与后路切除减压术联合骨移植均能有效修复胸腰段爆裂性骨折,但后路治疗对患者肺功能影响较小,术后腰椎功能恢复较好。