老年患者髋部骨折手术治疗

目的：探讨手术治疗老年患者髋骨骨折的手术风险评估及疗效。方法：2013年1月～2018年1月手术治疗112例摔伤致髋部骨折患者。股骨颈骨折行人工髋关节或人工股骨头置换术、股骨颈空心螺钉内固定术，股骨转子间骨折行近端锁定钢板或抗旋转型一股骨近端髓内钉（PFNA）。结果：本组患者手术切口均l期愈合。术后并发症28例（25．0％），经积极处理后治愈或好转，住院期间无死亡病例。术后随访6个月～3年，平均2年。术后4周及3个月，6个月复查。术后功能评定：112例中优58例，良36例，可16例，差2例，优良率为83．9％。结论：髋部骨折老年患者存在基础病较多，手术风险大，术前风险评估方面需要综合分析。手术治疗的目的是让患者早点床上活动、患肢不负重的下地活动或负重的下地活动，从而降低患者的并发症和死亡率，并提高患者生活质量。