组合型透析对维持性透析患者生存质量影响的研究

目的:探讨单纯血液透析(HD)及血液透析联合血液灌流(HD加HP)对患者生存质量的影响。方法:选取80例患者随机分为HD组和HD加HP组,HD组采用常规血液透析,3次/周;HD加HP组在透析治疗的基础上加用血液灌流,1次/2周,分别于治疗前及治疗后3个月进行SF-36问卷调查及皮肤瘙痒程度调查、营养状况及代谢指标监测。结果:两组治疗后相比,HD加HP组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、精力及精神健康方面评分较HD组高,差异有统计学意义(P<0.05)。HD加HP组治疗后瘙痒评分明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后瘙痒评分相比,HD加HP组明显较HD组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后ALB、PA、Ca均较治疗前明显升高,血磷较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),HD组治疗前后PTH无明显下降,差异无统计学意义(P>0.05),HD加HP组治疗后PTH明显较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。HD加HP组治疗后PTH值较HD组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析联合血液灌流可更好的改善患者的生存质量,降低患者的PTH值,减轻患者瘙痒症状,值得在临床上推广。