替比夫定治疗阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法把86例阿德福韦酯耐药的HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者随机分成两组,观察组继续给予阿德福韦酯10mg,1次/d,加用替比夫定600mg,口服,1次/d治疗;对照组换用恩替卡韦分散片口服,0.5mg,1次/d治疗。两组均不用其他药物,疗程48w。结果观察组24、48w HBe Ag阴转率均高于对照组,两组差异均有显著性(P<0.05);48w时观察组HBe Ag/抗HBe转换率高于对照组,两组差异有显著性(P<0.05);而两组ALT复常率、HBVDNA阴转率差异无显著性意义(P均>0.05)。结论加用替比夫定治疗阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎可有效地提高HBe Ag阴转率和HBe Ag/抗HBe转换率。因此,加用替比夫定治疗阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎疗效观察,有效提高了治疗过程的安全可行性,值得临床广泛应用。