老年人不典型甲亢多,诊断治疗要留意

患者陈伯,既往体健,无特殊慢性病病史,从去年起感觉食欲不振,伴有便秘与腹泻交替,但无腹痛、呕吐、血便、黑便等,曾到外院消化内科就诊,行胃镜与肠镜检查,最终诊断为慢性浅表性胃炎,肠道无明显异常发现,给予对症治疗,症状反复.今年4月起患者神志淡漠,反应迟钝,同时出现心悸,血压升高.社区医生予心电图检查显示：窦性心动过速,有频发室性早搏.给予复方利血平片降压,同时予乙胺碘呋酮治疗早搏,服药后不但未能奏效,而且厌食症状加重,心率与血压也越来越高,不得不上转至三甲医院,经消化内科、心血管病科及内分泌科会诊,最终筛查内分泌系统,查甲状腺功能五项,各指标数值均升高,确诊为甲状腺功能亢进症.给予放射性碘治疗,疗效显著,住院2个月后,临床症状基本控制出院,至今除了血压偏高外,无特殊不适.