151例足月与早产新生儿化脓性脑膜炎的对比分析

目的对比分析足月与早产新生儿化脓性脑膜炎临床特点的异同,为提高临床诊疗水平提供依据。方法将151例患儿依据胎龄分为早产儿组(<37周)31例和足月儿组(37～42周)120例。分析2组的一般情况、临床症状与体征、实验室指标、脑脊液检查、转归情况等。结果早产儿组出生体重明显低于足月儿组(P<0.05);2组性别、发病日龄差异无统计学意义(P>0.05)。早产儿组母亲胎膜早破发生率显著高于足月儿组(P<0.05);2组母亲阴道感染、羊水粪染、前置胎盘、孕期感染史、流产史差异无统计学意义(P>0.05)。早产儿组发热、惊厥、反应差、拒奶表现明显少于足月儿组(P<0.05);早产儿组肌张力降低明显多于足月儿组(P<0.05);2组颅内压增高、脑膜刺激征、纳差差异无统计学意义(P>0.05)。早产儿组外周血中白细胞计数升高、降钙素原升高明显多于足月儿组(P<0.05);早产儿组外周血中C反应蛋白升高明显少于足月儿组(P<0.05)。早产儿组脑脊液中葡萄糖水平明显低于足月儿组(P<0.05);早产儿组脑脊液中蛋白水平明显高于足月儿组(P<0.05)。早产儿组平均住院时间明显长于足月儿组(P<0.05)。结论新生儿化脓性脑膜炎缺乏典型的临床症状及体征,早产儿尤为明显,临床需加以重视,应结合症状体征、脑脊液检查等,早期确诊,早期给予有效治疗,以改善患儿预后。