探讨冠状动脉造影术后出入量记录的相关影响因素及对策

Analysis and countermeasures of the defects in recording liquid intake and output for patients after coronary angiography

目的探讨冠状动脉(冠脉)粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠脉造影及经皮冠脉介入(percutaneouscoronary intervention,PCI)治疗后出入量记录的相关影响因素并进行分析,提出相应对策,提高记录出入量的准确性。方法选择2016年6月至8月在广东省人民医院行冠脉造影及PCI治疗的60例冠心病患者,对这60例患者登记的出入量进行统计,记录每处错记、漏记、少记、多记、误记情况,并对每处记录不准确情况进行分析,总结影响记录准确性的相关因素。结果因护士责任心不强出现漏记10处,错记6处,因家属或陪护直接估算致漏记的12处,因未采用标准的测量容器造成观察不准确13处。结论掌握记录出入量的相关影响因素,排除各种干扰因素;增强对患者及家属的宣教,指导使用标准测量工具的方法,出入量登记表的应用,使出入量的记录准确性得到提高。