不同麻醉方式对高龄患者股骨头置换术麻醉效果与安全性探讨

目的:分析高龄患者股骨头置换术单纯硬膜外阻滞(EA)与硬腰联合阻滞(CSEA)的效果与安全性。方法:将172例行股骨头置换术的高龄患者随机分成两组,分别采用单纯硬膜外阻滞(EA组)与硬腰联合阻滞(CSEA组)。比较两组阻滞效果及术后不良反应。结果:CSEA组患者麻醉效果及阻滞起效时间均显著优于EA组,差异均有统计学意义(P<0.05);麻醉后15 min,EA组HR较麻醉前显著升高、MAP则显著下降,且CSEA组MAP水平明显高于EA组,差异均有统计学意义(P<0.05);CSEA组低血压、恶心呕吐发生率显著低于EA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄患者股骨头置换术采用CSEA的效果明显优于单纯EA,且麻醉止痛效果好,术后并发症少。