合并胰腺损害危重症患儿的临床特点

Clinical characteristics of critically ill children complicated with pancreas damage

目的探讨合并胰腺损害危重症患儿的临床特点。方法纳入102例危重症患儿,收集患儿的一般资料,入院时血糖、血钙、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素氮、血常规、C反应蛋白(CRP)水平,入院后0 h、72 h的血淀粉酶,合并胰腺损害者发病后5~7 d内的胰腺超声或胰腺CT检查结果。结果 102例患儿中,合并胰腺损害者23例(22.5%),无胰腺受累79例(77.5%)。合并胰腺损害患儿的原发疾病以感染性疾病最为常见(78.3%),仅12例(52.2%)患儿存在典型的腹部症状或体征,仅6例存在(26.1%)胰腺损害的影像学改变。合并胰腺损害患儿的血清乳酸脱氢酶、CRP、72 h血淀粉酶均高于无胰腺损害患儿(均P<0.05)。结论危重症患儿的胰腺损害发生率较高,可无典型腹部症状或体征、影像学改变,早期及动态监测血淀粉酶、乳酸脱氢酶、CRP有助于诊断继发性胰腺损害。