不同剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响

目的:对比评价不同剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学的影响及麻醉质量的差异。方法:纳入2016年1-4月于我院行剖腹产的孕妇84例为观察对象,随机均分为2组,均行腰-硬联合麻醉,采用0.75%罗哌卡因混合注射用水共3ml麻醉,观察组罗哌卡因1ml、对照组罗哌卡因2ml。对比2组麻醉前、麻醉15min、胎儿娩出、手术结束时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2),统计麻醉质量相关指标,包括运动阻滞起效时间、最大运动阻滞评分、感觉阻滞起效时间、最大感觉阻滞平面。结果:(1)2组麻醉前、麻醉15min、手术结束时HR、MAP及SpO2的差异无统计学意义(P>0.05);胎儿娩出时观察组HR明显低于对照组、MAP和SpO2明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)2组最大运动阻滞评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组运动及感觉阻滞起效时间明显短于对照组、最大感觉阻滞平面明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖腹产孕妇行腰-硬联合麻醉时,采用小剂量罗哌卡因有助于维持血流动力学稳定、提升麻醉质量。