替格瑞洛在行PCI治疗的STEMI伴DM患者中的应用及对血栓弹力图检测的影响

目的 :探究替格瑞洛在行经皮冠脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)伴糖尿病(DM)患者中的应用价值及对血栓弹力图(TEG)检测的影响。方法:将2015年6月~2016年12月间收治的108例STEMI伴DM患者采用随机数表法分为研究组和对照组,每组54例。2组均行PCI治疗及心肌梗死综合治疗,研究组应用替格瑞洛进行抗血小板治疗,对照组应用氯吡格雷。观察2组患者入组时及PCI术后1w、6个月时TEG指标水平[血小板抑制率(IPA)],评估2组患者入组时及PCI术后24h、72h时心肌肌钙蛋白(c Tn I)水平,随访6个月观察心血管不良事件发生率。结果:(1)IPA水平2组均为术后6月时<术后1w时<入组时(P<0.05),且术后1w、6月时研究组均低于对照组(P<0.05);(2)c Tn I水平2组均为入组时>术后24h时>术后72h时(P<0.05),且术后72h研究组低于对照组(P<0.05),2组术后24h时差异对比无统计学意义(P>0.05);(3)随访6个月,研究组心血管不良事件发生率较对照组低(P<0.05)。结论:替格瑞洛应用于行PCI治疗的STEMI伴DM患者能降低TEG检测的IPA水平,于减少术后心血管不良事件发生率和减轻心肌损伤程度均有利。