两种血管移植物治疗股-腘动脉硬化闭塞症的疗效比较

目的对比分析e PTFE人工血管与自体大隐静脉作为动脉旁路移植物治疗股-腘动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法对湖南师范大学第二附属医院2010年1月~2015年12月收治的股-腘动脉硬化闭塞症患者40例(40条肢体)临床资料进行回顾性分析。根据术中采用移植物不同分为e PTFE人工血管旁路组(e PTFE组)和大隐静脉组(SV组)。术后随访1~24月,比较两组患者术后患肢踝臂指数及通畅率等情况。结果 SV组术前ABI平均值(0.35±0.09),通畅率为15%,术后1年、2年ABI平均值分别为(0.94±0.12)、(0.90±0.08),通畅率分别为94.4%、88.2%;e PTFE组术前ABI平均值(0.31±0.11),通畅率为13%,术后1年、2年ABI平均值分别为(0.90±0.09)、(0.89±0.09),通畅率分别为90.5%、83.3%。两组患者术前及术后1周通畅率均100%。两组术前、术后通畅率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后随访期间,40例患者2年保肢率为92.5%(37/40),其中e PTFE组行膝下截肢1例,行膝上截肢1例,SV组行膝下截肢1例。结论两种血管移植物用于治疗股-腘动脉硬化闭塞症短期内均有较好疗效。