右胸微创手术在老年心脏病患者中的应用

目的探讨右胸微创手术在老年心脏病患者中的应用效果。方法实施右胸微创心脏手术的年龄大于60岁患者38例,平均年龄(63.1±3.0)岁,其中22例(57.9%)实施了微创二尖瓣手术,包括二尖瓣置换及二尖瓣成形术,回顾性分析其术前资料、围术期效果及手术效果。结果患者术前并发症包括胰岛素依赖糖尿病患者13.2%,慢性阻塞性肺疾病5.3%,陈旧性脑梗死18.4%,冠心病13.2%,高血压26.3%,肾功能受损10.5%,平均左心室射血分数为(55.2±7.8)%,术后无一例需要进行间断血液透析治疗,9例呼吸机辅助通气时间延长(>12 h),随访术后30 d内无死亡患者。结论经右胸切口微创心脏手术可以使60岁以上患者获得满意的治疗效果,可作为一种安全、有效的手术入径。