血清IgG_4水平升高患者临床和实验室指标的分析

目的研究血清免疫球蛋白G亚型4(IgG_4)升高患者的临床特点,探讨IgG_4水平检测对不同疾病诊疗的价值。方法2013年2月—2017年4月来我院就医的门诊及住院血清IgG_4水平升高(以国际推荐的血清IgG_4水平≥1.35 g/L为异常值)且诊断明确的患者共112例,根据诊断结果分为IgG_4相关性疾病组(8例)、风湿免疫病组(40例)、呼吸系统疾病组(31例)和其他疾病组(33例)。收集临床和实验室检查资料,进行比较分析。结果在4组疾病患者中,IgG_4相关性疾病患者的IgG_4水平明显高于免疫风湿疾病组、呼吸系统疾病组和其他疾病组(P<0.05)。根据实验室检查资料,C反应蛋白、免疫球蛋白E和血沉这3项指标阳性率较高,分别为80.0%、80.0%和77.7%;IgG、血沉与IgG_4的水平呈正相关,而补体C3、C4、清蛋白、前清蛋白和IgG_4水平呈负相关。结论 IgG_4检测对IgG_4相关疾病有重要的诊断价值,临床上对于免疫球蛋白、血沉水平升高,补体和清蛋白、前清蛋白水平降低等异常指标的患者,可及时检测IgG_4水平,结合不同部位的受累器官早期做出诊断。