围绝经期妇女抑郁症、焦虑症与生殖激素和血小板5-羟色胺浓度的相关性分析

目的检测围绝经期妇女血清生殖激素水平与血小板5-羟色胺(5-HT)浓度,分析其与围绝经期抑郁症、焦虑症发生的关系。方法入组的146名围绝经期妇女,分别填写抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)量表,根据评分分为四组:抑郁症组12例,焦虑症组18例,抑郁焦虑共病组30例,对照组86例。测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)及血小板5-HT浓度,分析各组血小板5-HT浓度与血清FSH、LH、E2、P、T的相关性。结果四组围绝经期妇女FSH和LH水平及血小板5-HT浓度差异均无统计学意义(P均>0.05),四组间E2、P和T差异有统计学意义(P<0.05);抑郁组E2水平低于对照组,焦虑组E2水平高于对照组(P<0.05);抑郁组、焦虑组及抑郁焦虑共病组P水平均低于对照组(P均<0.05),而抑郁组P水平低于焦虑组(P=0.040);抑郁组T水平高于对照组(P<0.05)。抑郁焦虑共病组T、E2水平及焦虑组T水平与对照组差异均无统计学意义(P均>0.05)。抑郁组血小板5-HT浓度与E2呈正相关(P<0.05);焦虑组血小板5-HT浓度与FSH呈正相关(P<0.05);共病组及对照组血小板5-HT浓度与FSH、LH、E2、P、T均无相关性(P均>0.05)。结论生殖激素水平的变化与围绝经期抑郁症、焦虑症的发生密切相关,作用途径可能与5-HT能系统有关。