左炔诺孕酮宫内缓释系统对抗凝药物所致月经量过多的临床疗效及安全性

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗抗凝药物所致月经量过多的疗效及安全性。方法:选取2013年5月至2015年5月在广西医科大学第一附属医院妇科门诊就诊的抗凝药物所致月经量过多患者40例,随机分为对照组和研究组,每组20例。研究组月经第1~7天放置LNG-IUS治疗,对照组给予传统缩宫素治疗。比较两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、血红蛋白(Hb)、卵巢功能、子宫内膜厚度及月经量变化。结果:治疗3个、6个月后,研究组月经失血图评分(PBAC)明显低于治疗前和对照组(P<0.05);治疗6个月后,研究组月经量明显减少,行经天数缩短,Hb水平升高,子宫内膜厚度变薄,与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗前、后的INR、APTT、PT及卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:LNG-IUS是治疗抗凝药物所致月经量过多的一种安全、有效的方法。