温州市成人隐匿性自身免疫糖尿病调查结果

目的了解温州市成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患病情况,并分析其代谢指标。方法对2016—2017年温州市8个县(市、区)共17家医疗机构初次确诊为2型糖尿病(T2DM)的610例患者进行一般情况问卷调查,身高、体重等体格指标和谷氨酸脱羧酶抗体、血糖、C肽、总胆固醇、糖化血红蛋白等血生化指标检测。按是否诊断为LADA分为LADA组和非LADA组,比较两组各指标差异。结果 610例患者中14例为LADA,检出率为2.30%。LADA组患者代谢综合征患病率为35.71%,超重/肥胖患病率为28.57%,均分别低于非LADA组的63.59%和59.73%(P<0.05);LADA组患者糖化血红蛋白中位水平为8.95%,高于非LADA组的7.00%(P<0.05);LADA组患者空腹C肽和餐后2小时C肽水平分别为(0.38±0.34)和(1.02±1.00)nmol/L,均分别低于非LADA组的(0.66±0.32)和(2.16±1.15)nmol/L(P<0.05)。结论温州市成年初诊T2DM患者中LADA占比较低,但仍需通过检测C肽、糖化血红蛋白和总胆固醇等指标,进一步完善诊断技术,提高诊断率。