磁共振高b值弥散加权成像在筛查前列腺癌中的应用价值探讨

目的探讨磁共振高b值(b>1 000 s/mm2)弥散加权成像(DWI)在筛查前列腺癌的临床应用价值。方法搜集2013年10月至2017年9月合肥市滨湖医院收治的前列腺病变患者32例,其中前列腺癌24例,前列腺炎或前列腺增生8例,术前均行磁共振不同b值DWI检查,最后通过穿刺或手术所得病理证实。比较分析前列癌患者前列腺内不同b值(800、3 000 s/mm2)癌性组织与非癌性组织弥散信号强度。结果前列腺癌的癌性组织弥散信号强度高于非癌性组织的信号强度,对比度较大,差异有统计学意义(P<0.05);高b值(3 000 s/mm2)较低b值(800 s/mm2)显示对比度更大,差异有统计学意义(P<0.05),并且对癌性组织的范围及与周围组织的关系显示更清晰。在前列腺癌的筛查中,低b值时敏感性为87.50%、特异性为75.00%、准确性为84.38%,高b值时敏感性为100.00%、特异性为87.50%、准确性为96.88%。结论在前列腺癌的筛查中,磁共振高b值DWI较低b值更具有诊断价值。