世界家庭医生组织(WONCA)研究论文摘要汇编——全科患者就诊结局评估问卷:一种新型评估工具的信效度研究

Primary Care Outcomes Questionnaire:psychometric testing of a new instrument

背景全科患者就诊的原因很多所获得结果亦有所不同。目前尚未开发出全科患者专用的患者报告临床结局量表,因此全科干预措施的效果可能很难得知。目的分析全科患者报告临床结局问卷(PCOQ)在全科患者中的信度和效度。设计与场所本研究在英格兰西南部的全科诊所开展。方法患者于就诊前,在候诊室完成第1轮PCOQ调查。就诊后1周,在家里完成第2轮问卷调查[内容包括PCOQ和包含7项测评的患者报告临床结局量表(PROMs)]。对PCOQ结构效度进行探索性因子分析、内部一致性信度分析、条目和维度的相关性分析以及重测信度分析。结果共计602例患者完成了第1轮调查,其中的264例(43.9%)完成了第2轮调查。探索性因子分析将PCOQ分为4个维度:健康和福利、健康知识和自我保健、对卫生服务的信任度、对健康计划的信任度。PCOQ各维度均具有良好的内部一致性,与PROMs各测评有较强的相关性,表明PCOQ结构效度良好。问卷调查结果显示,患者就诊后,PCOQ各维度得分均有不同程度的增加,说明全科干预措施改善了病情。结论 PCOQ易被全科患者接受,具有良好的信度和效度,能够灵敏地反映患者就诊后病情的改善情况,适合并有望成为一种新的患者自评全科干预措施效果的工具。