彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠26例

目的探讨阴道超声联合经腹彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的价值。方法回顾分析2010年5月至2014年5月本院收治的26例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的超声声像图特点,观察妊娠囊位置,妊娠囊与瘢痕的关系,瘢痕处肌层厚度以及周围血流情况。结果经阴道结合经腹彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠26例,声像图大致分为三种类型:(1)子宫瘢痕处妊娠囊回声7例;(2)靠近瘢痕及子宫下段宫腔妊娠囊回声8例;(3)子宫下段混合回声肿块11例,所有26例患者瘢痕妊娠囊周围或肿块周边均可见异常丰富的彩色血流信号,确诊26例患者中,2例保守治疗,13例经保守治疗+刮宫术或药物流产术,9例行子宫动脉栓塞术+刮宫术治疗,2例因外院治疗不当阴道大量出血转诊来我院后行全子宫切除术。结论经阴道及经腹彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠有较高的诊疗价值,能及时、准确地为临床诊断治疗提供可靠依据。