晚期消化道恶性肿瘤肝损伤的危险性分析

目的分析晚期消化道肿瘤患者化疗肝损伤的发生情况及相关危险因素。方法回顾性分析进行化疗的218例晚期消化道恶性肿瘤患者的临床资料,统计肝损伤发生率,分析影响肝损伤发生率的相关危险因素。结果218例患者中,化疗肝损伤127例(58.26%),其中Ⅰ度73例(33.49%)、Ⅱ度36例(16.51%)、Ⅲ度18例(8.26%),Ⅰ度肝损伤发生率最高。单因素结果显示:酗酒、携带乙型肝炎(乙肝)病毒、Ⅱ~Ⅴ级消化道反应均是晚期消化道恶性肿瘤患者发生化疗肝损伤的主要因素(均P<0.05)。Logistic回归分析显示酗酒(OR=4.012)和携带乙肝病毒(OR=3.384)均是晚期消化道恶性肿瘤患者发生化疗肝损伤的独立危险因素(均P<0.05)。结论酗酒和乙肝病毒感染是晚期消化道恶性肿瘤患者发生化疗肝损伤的独立危险因素,应加强此类人群的肝功能检测,给予保肝药物治疗和抗乙肝病毒治疗,以降低肝损伤发生率。