血液透析患者血管钙化及相关影响因素的调查分析

An investigation and analysis of influencing factors of vascular calcification in hemodialysis patients

目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血管钙化情况及相关影响因素分析。方法记录72例MHD患者人口学特征、临床及实验性检查资料,根据腹主动脉钙化评分(abdominal aortic calcification score,AACs)分为无钙化/轻度钙化组和中重度钙化组。检测血钙、血磷、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血清骨硬化蛋白、白介素(interleukins,IL)-37水平。结果 72例患者中有无钙化19例、轻度钙化11例、中度29例、重度13例。中重度钙化组年龄、透析龄、血钙、血磷、ALP、CRP及iPTH水平高于无钙化/轻度钙化组,差异均具有统计学意义(均有P<0.05)。中重度钙化组血清骨硬化蛋白、IL-37水平高于无钙化/轻度钙化组,差异均有统计学意义(均有P<0.05)。Logistic回归分析结果显示高龄、高血钙、iPTH水平增加是MHD患者腹主动脉中重度钙化的独立危险因素(均有P<0.05)。结论 MHD患者普遍存在血管钙化,对血管钙化相关影响因素分析研究可能为血管钙化防控提供新靶点。