腹壁恶性颗粒细胞瘤1例

目的:探讨MGCT的临床病理特征及诊断和鉴别诊断以及预后,提高对腹壁恶性颗粒细胞瘤的认识。方法:分析和总结佳木斯大学第一附属医院的1例腹壁恶性颗粒细胞瘤患者的临床资料并查阅相关文献。结果:1例MGCT无特殊临床症状及体征,细针细胞学穿刺和术中快速冰冻病理无法确诊,术后慢速病理镜下肿瘤细胞条索状、巢状分布,呈梭形、多边形、胞浆红染呈颗粒状,核大小不一,核仁明显,并见少量多核细胞及点灶状坏死,核分裂大于10个/50HP,肿瘤浸润周围横纹肌组织免疫组化结果:S-100(+)、CD68(+)、NSE(+)、TFE-3(+)、CR(+)、a-inhibin(-)、SMA(-)、Desmin(-)、Myo D1(-)、HMB45(-)、AE1/AE3(-)。结论:腹壁恶性颗粒细胞瘤非常罕见,临床表现无特异性,细胞学及冰冻快速病理检查均易误诊,应提高对此疾病的认识。目前手术以扩大切除为主,放化疗效果不明显,争取早发现、早诊断、早治疗,且有必要跟踪随访。