成人与儿童急性白血病病人的凝血、抗凝及纤溶指标变化分析

目的:通过研究不同年龄不同类型急性白血病病人的凝血、抗凝、纤溶指标水平变化,揭示不同类型急性白血病病人凝血、抗凝、纤溶系统异常情况。方法:选取157例初诊急性白血病病人,按照白血病类型分为6组,成人健康对照组、成人AML组、成人ALL组、儿童健康对照组、儿童AML组、儿童ALL组。应用美国贝克曼库尔特公司ACL TOP-700全自动血凝分析仪检测各组病人血浆中DD、FDP、Fib、APTT、PT、TT、AT的表达水平。结果:与成人健康对照组相比,成人AML组病人PT、DD、FDP水平明显升高(P<0.01),APTT、AT明显降低(P<0.05),(P<0.01);成人ALL组病人PT、DD、FDP水平明显升高(P<0.05),AT活性明显降低(P<0.05)。与成人ALL组相比,AML组PT明显延长(P<0.01)。与儿童健康对照组相比,儿童AML组病人PT、TT、DD、FDP水平均明显升高(P<0.01),ALL组TT、DD、FDP水平明显升高(P<0.05);与儿童ALL组相比,AML组PT时间明显延长(P<0.01)。与治疗前相比,急性白血病病人治疗后PT、DD、FDP水平均明显降低(P<0.05)。结论:成人与儿童急性白血病的凝血、抗凝及纤溶系统均发生异常,且急性白血病不同亚型之间外源性凝血机制有一定差异。急性白血病治疗后外源性凝血系统及纤溶系统明显改善。