不同分子亚型乳腺癌对乳腺X线和超声BI-RADS分类准确性的影响

目的比较不同分子亚型乳腺癌对乳腺X线和超声BI-RADS分类准确性的影响。方法回顾性分析2014年5月—2017年5月我院收治的有完整影像学资料的346例乳腺癌患者,分别比较X线和超声检查在四种不同分子分型(Luminal A型、Luminal B型、Her2阳性、三阴性型)乳腺癌的BI-RADS分类准确性。结果超声BI-RADS分类4-5类的准确率在Luminal A型、Luminal B型、Her2阳性、三阴性型乳腺癌中分别为84.8%、94.5%、90.4%、90.6%,四种分子亚型之间的分类准确率比较,差异无统计学意义。X线BI-RADS分类4-5类的准确率在Luminal A型、Luminal B型、Her2阳性、三阴性型乳腺癌中分别为81.5%、68.0%、93.2%、81.1%,四种分子亚型之间的分类准确率比较,差异有统计学意义,其中Luminal B型的准确率显著低于其他三型(P均<0.05)。在Her2阳性型、Luminal A型和三阴性乳腺癌中,X线和超声BI-RADS分类4-5类的准确率比较,差异无统计学意义。在Luminal B型乳腺癌中,超声BI-RADS分类4-5类的准确率显著高于X线检查,差异有统计学意义。结论 X线检查对不同分子亚型的乳腺癌患者BI-RADS分类准确性存在差异,其中对Luminal B型乳腺癌的BI-RADS分类准确性最低;超声检查对不同分子亚型的乳腺癌患者BI-RADS分类准确性无显著差异,其对Luminal B型乳腺癌的BI-RADS分类准确性优于X线。