急诊有消化道症状患者幽门螺杆菌感染的相关因素分析

目的了解急诊有消化道症状患者幽门螺杆菌(H.pylori)感染现状及相关影响因素,并探讨防治H.pylori感染的对策。方法对急诊有消化道症状患者采用14C-呼气试验方法检测H.pylori感染情况,采用医院焦虑抑郁量表评定焦虑状态。进一步采Logistic回归分析评价H.pylori感染的危险因素。结果在急诊有消化道症状的539名患者中,H.pylori感染者362人,感染率为67.2%,男女感染率分别为71.6%和62.000%;年龄分布以30~49岁为高峰,H.pylori感染率为74.2%,明显高于其他年龄组;可疑+肯定焦虑状态者H.pylori感染率为81.1%,明显高于无焦虑状态患者;吸烟患者H.pylori感染率76.0%,高于不吸烟患者;长期服用非甾体消炎药(阿司匹林)患者H.pylori感染率80.328%,明显高于未长期服用非甾体消炎药患者;农村地区患者H.pylori感染率70.8%,明显高于城市地区患者;以上差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归显示,男性、焦虑状态、长期服用非甾体消炎药是H.pylori感染的独立危险因素(β值>0,P值<0.05);年龄是H.pylori感染的独立影响因素(P<0.05),>50岁者H.pylori感染的风险最高,30~50岁者风险最低。吸烟、生活环境分别与性别、年龄组、焦虑状态、长期服用非甾体消炎药情况具有高度相关性(P均<0.001)。结论男性患者、焦虑状态、长期服用非甾体消炎药是急诊有消化道症状患者H.pylori感染的独立危险因素,年龄是H.pylori感染的独立影响因素。吸烟、生活环境分别与性别、年龄、焦虑状态、长期服用非甾体消炎药情况具有相关性。