术中静脉输注利多卡因对腹腔镜直肠癌患者炎症因子及免疫功能的影响

目的探讨术中静脉输注利多卡因对腹腔镜直肠癌根治术患者炎症因子及免疫功能的影响。方法选择2012年11月至2017年11月我院择期行腹腔镜直肠癌根治术患者61例,按随机数字表法分为对照组和观察组。观察组30例,麻醉诱导前静脉注射1 mg/kg利多卡因,然后以1.5mg·kg-1·h-1持续泵注至手术结束。对照组31例,麻醉诱导前给予等量生理盐水。比较两组术前(T0)、术后2 h(T1)、术后24 h(T2)和术后48 h(T3)炎症因子、INN-γ和IL-4水平。结果对照组IL-6、IL-8和TNF-α水平在T1和T2显著升高(P<0.05),IL-10水平在T1和T2显著降低(P<0.05),T3时均恢复至T0时水平(P>0.05);观察组IL-6、IL-8和TNF-α水平在T1显著升高(P<0.05),IL-10水平在T1显著降低(P<0.05),T2时均恢复至T0时水平(P>0.05)。且T1和T2时观察组IL-6、IL-8和TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05),IL-10水平著高于对照组(P<0.05)。与T0时相比,两组INN-γ水平在T2和T3时显著降低(P<0.05),IL-4水平显著升高(P<0.05);且T2和T3时观察组INN-γ水平显著高于对照组(P<0.05),IL-4水平显著低于对照组(P<0.05)。结论利多卡因术中静脉输注可降低腹腔镜直肠癌根治术患者炎症反应,保护患者的免疫功能,有助于患者术后康复。