依诺肝素对冠状动脉介入治疗的患者抗Xa因子活性及不良事件的影响

目的探讨依诺肝素对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者抗Xa因子活性及术后出血事件和缺血事件的影响。方法选取2015年6月至2016年10月该院心内科住院的186例行PCI的患者,分为对照组(普通肝素组)94例和观察组(依诺肝素组)93例。监测患者抗Xa因子活性,观察术后48h发生的出血和缺血事件,30d随访患者的临床结局。结果应用依诺肝素5min,所有患者抗Xa因子活性均可迅速达到0.5IU/mL以上,而在150min时,抗Xa因子活性出现下降,仅有91.3%患者达标,180min时抗Xa因子活性仅有79.2%患者达标。两组患者术后48h内出血事件差异有统计学意义(χ2=4.015,P=0.041),观察组出血事件少于对照组;而缺血事件和临床结局差异均无统计学意义(χ2=0.803、0.327,P=0.749、0.316)。结论 PCI术中应用依诺肝素安全有效,不仅能够迅速起到有效的抗凝作用,且不增加缺血事件的发生还能降低围术期的出血事件。