一例华法林与注射用丹参多酚酸盐合用致眼结膜出血的病例分析

由于华法林主要经肝脏细胞色素P450酶系代谢,而且血浆蛋白结合率高达98%～99%,因此与很多药物都有相互作用,会增强其抗凝作用,导致INR升高;而与一些肝药酶诱导剂和竞争酶蛋白的药物合用,则会减弱其抗凝作用。当与这些药物合用的时候,应密切监测患者的INR,并根据检测结果及时调整治疗方案。注射用丹参多酚酸盐是一种在临床应用广泛的中药注射剂,具有活血、化瘀、通脉等作用,临床主要用于冠心病稳定性心绞痛,中医辨证为心血瘀阻证者。由于其活血化瘀等作用,临床使用该药物时常见头晕、头痛等不良反应,且有出血倾向患者应慎用此药物。本文现将一例注射用丹参多酚酸盐联合华法林使用导致出血的病例报道如下。