老年非糖尿病3级高血压患者的糖化血红蛋白水平与颈动脉粥样硬化相关

目的探讨不合并糖尿病的老年3级原发性高血压患者糖化血红蛋白与颈动脉粥样硬化的相关性。方法入选2014年6月至2015年12月甘肃省人民医院不合并糖尿病的老年3级原发性高血压住院患者共142例,根据颈动脉彩超结果分为颈动脉粥样硬化组87例和颈动脉正常组55例。比较两组患者性别、年龄、血压、病程、空腹血糖、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及血脂水平。多因素Logistic回归分析与颈动脉粥样硬化相关的因素。结果相比于颈动脉正常组,颈动脉粥样硬化组患者年龄大[(69.3±5.3)比(65.8±5.1)岁],高血压病程长[11(7~15)比9(4~12)年],低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高[(2.96±0.80)比(2.59±0.56)mmol/L],空腹血糖水平高[(5.53±0.75)比(5.19±0.56)mmol/L],HbA1c水平高[(5.80±0.63)%比(5.47±0.55)%](均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示HbA1c、空腹血糖和LDL-C用于预测颈动脉粥样硬化的曲线下面积(95%CI)分别为0.66(0.58~0.72)、0.70(0.61~0.79)和0.69(0.60~0.78)。多因素Logistic回归分析显示,不合并糖尿病的老年3级原发性高血压患者空腹血糖以及HbA1c水平与颈动脉粥样硬化独立相关,其OR(95%CI)值分别为3.835(1.605~9.167),4.314(1.866~9.973)。结论不合并糖尿病的老年3级原发性高血压患者HbA1c和空腹血糖水平与颈动脉粥样硬化相关。