局部晚期非小细胞肺癌深部热疗联合同步放化疗疗效研究

目的:评估热疗在局部晚期非小细胞肺癌综合治疗中的作用和价值。方法:选取41例局部晚期非小细胞肺癌患者,将41例患者根据是否接受热疗分为两组,热疗联合放化疗组21例和单纯放化疗组20例。治疗开始前所有患者均进行增强CT扫描,在增强CT图像上测量每个病例肺部病灶最长径与纵隔淋巴结转移灶最长径之和,治疗结束后再次测量,计算出治疗前后肿瘤最长径变化值。在治疗过程中,按照CTC-AE 4.0标准,记录主要不良反应(骨髓抑制和Ⅲ-Ⅳ度放射性肺炎)发生情况。治疗结束后对所有患者进行长期随访,记录两组患者的总生存时间(OS)和无进展生存时间(PFS)。采用PASWStatistics18统计软件进行数据分析,将两组治疗前后肿瘤最长径之差进行两个独立样本t检验,比较两者间差异。对两组的OS和PFS采用logrank检验比较两组差异。结果:热疗联合放化疗组肿瘤退缩比单纯放化疗组明显,差异有统计学意义(t=2.199,P=0.03)。两组主要不良反应发生率、PFS和OS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于局部晚期非小细胞肺癌患者,热疗联合同步放化疗较单纯同步放化疗能显著促进肿瘤退缩,提高疗效,同时不增加不良反应发生率,但并不能提高远期生存率。