经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠早期诊断、治疗中的应用价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠早期诊断和治疗中的应用价值。方法选取40例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,采用经阴道彩色多普勒超声进行检查,以病理学检查结果为"金标准",计算并分析经阴道彩色多普勒超声检查的诊断符合率,分析漏诊、误诊类型,并总结剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声影像学特征。结果 40例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠超声诊断符合率为95.00%,误诊率5.00%,其中1例误诊为滋养细胞疾病,1例误诊为子宫下段妊娠。经阴道彩色多普勒超声检查检出混合型10例,不均质包块型12例,孕囊型16例。36例治疗后经超声检查显示瘢痕处妊娠病灶彻底消失,临床治愈率为94.7%(36/38)。2例阴道流血、腹痛加剧的症状,给予全身麻醉下剖腹探查术,可见子宫下段壁较薄,并与膀胱组织粘连,发生胚胎组织植入,给予子宫瘢痕妊娠病灶切除术、并修复膀胱及给予双侧输卵管结扎。结论在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠早期诊疗过程中应用经阴道彩色多普勒超声检查有较高的临床价值,值得临床推广使用。