软骨与颞肌筋膜在Ⅰ型鼓室成形术中疗效的meta分析

目的系统评价软骨与颞肌筋膜在I型鼓室成形术中的疗效,分析移植物重建鼓膜的成功率及术后听力改善度。方法计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国知网和万方数据库,纳入比较软骨与颞肌筋膜在I型鼓室成形术中疗效的研究。采用Rev Man5.2软件包对纳入文献进行Meta分析。结果最后纳入21篇文献。4篇随机对照研究和17篇队列研究。两种手术方式的鼓膜愈合率分别为95. 87%和84. 68%,差异有统计学意义[OR=4. 25,95%CI(2. 97,6. 07),P<0. 00001];两种术式术后骨气导差听阈平均值无统计学意义[SMD=-0. 05,95%CI(-0. 31,0. 22),P=0. 73];两种术式术后气导听阈平均值无统计学意义[SMD=-0. 15,95%CI(-0. 56,0. 26),P=0. 47]。结论术后鼓膜愈合率软骨较颞肌筋膜高,而术后听力改善度二者无明显差异。软骨可被看作是在I型鼓室成形术中一个更可取的移植材料。