小切口微创保胆取石手术前后胆囊收缩功能的临床观察

目的探讨小切口微创保胆取石手术前后胆囊收缩功能变化,为预防术后胆囊结石复发提供参考。方法回顾性分析36例行小切口微创保胆取石的临床资料,分析其手术前后、空腹与脂餐后胆囊容积大小变化、胆囊排空指数,以及胆囊结石复发情况,并进行统计分析。结果手术前后空腹胆囊容积相比,差异无统计学意义(P>0.05),术后2个月内收缩功能下降,脂餐后残留胆汁增加,胆囊排空指数<50%的病例明显比术前增多,差异有统计学意义(P<0.05);3个月后,胆囊功能均能基本恢复,与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后胆囊结石复发病例患者均发生在术后3个月内胆囊排空指数<50%的病例中。结论小切口微创保胆取石,手术3个月后胆囊功能恢复正常。术后2个月内胆囊收缩功能不足、胆汁淤积,是胆囊结石复发的高风险因素。术后应辅予消炎利胆促进胆汁排泄的药物治疗,尽快恢复胆囊的收缩功能,是预防结石复发的关键措施。