慢性鼻窦炎患者细菌学特征及耐药性分析

目的分析患者鼻腔分泌物病原菌分布和耐药性情况。方法选择2015年12月至2017年2月辉县市人民医院收治的119例慢性鼻窦炎患者为研究对象,取患者的鼻腔分泌物送检。所有标本分别接种于血平板培养基、麦康凯培养基和巧克力培养基,采用珠海迪尔公司细菌鉴定系统鉴定细菌种属;对主要菌株进行药敏试验,药敏试验采用纸片扩散法,根据NCCLS药敏试验标准判断病原菌是否存在耐药性。结果 119例样本中共有107例样本检出病原菌,检出率为89.92%,共检出病原菌137株,其中革兰阳性菌87株(63.50%),革兰阴性菌39株(28.47%),厌氧菌11例(8.03%),金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎链球菌对青霉素、甲氧苄啶和红霉素均表现出较强的耐药性,凝固酶阴性葡萄球菌还对环丙沙星表现出较高的耐药性,肺炎链球菌亦对克林霉素表现出较高的耐药性,3种革兰阳性菌均未对万古霉素表现出耐药性;肺炎克雷伯菌和流感嗜血杆菌均对氨苄西林、庆大霉素、头孢唑林和环丙沙星表现出较高的耐药性,且两种病菌对头孢吡肟、舒巴坦和氨曲南均未表现出耐药性。结论细菌培养联合药敏试验对于临床医生了解患者感染情况和合理使用抗生素具有重要意义,可以有效减少抗生素滥用。