透析相关性淀粉样变膝关节MRI表现和应用价值

目的分析长期血液透析患者膝关节MRI表现,探讨MRI对透析相关性淀粉样变(DRA)膝关节受累的应用价值。方法选择因长期血液透析导致DRA膝关节受累患者24例作为研究组,选取20例健康志愿者作为对照组。观察两组膝关节骨组织(包括骨质疏松、骨质淀粉样物质沉积、关节软骨受累情况和关节面下囊性骨质破坏情况)和软组织(包括股四头肌腱、髌韧带、侧副韧带、交叉韧带、关节滑膜和关节腔积液)MRI信号特征,统计两组患者受累情况。结果研究组患者膝关节MRI阳性检出率为83.3%,高于对照组的45.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨质疏松、骨质淀粉样物质沉积、关节面下囊性骨破坏、股四头肌腱异常、髌韧带异常、关节滑膜增生和关节腔积液MRI阳性检出率比较差异均有统计学意义(均P<0.05),两组关节软骨受累、侧副韧带异常和交叉韧带异常MRI阳性检出率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 DRA膝关节MRI表现具有一定特征性,利用MRI表现并结合临床对本病作出诊断是可行的。